جرت في معهد الليزر للدراسات العليا / جامعة بغداد مناقشة رسالة الماجستير الموسومة:
“إعادة معالجة أنواع مختلفة من المواد المانعة للتسرب باستخدام ليزر الأربـيوم-كروميوم النبضي والري المنشط بالموجات فوق الصوتية”
للطالبة سارة زنزل سامي، وبإشراف الأستاذ الدكتور حسين علي جواد.
كان الهدف من الاطروحة تقييم فعالية معايير ليزر Er,Cr:YSGG بطول موجي 2780 نانومتر في إعادة معالجة القنوات الجذرية باستخدام تقنية ري تعتمد على الليزر لتفعيل تأثير PIPS (التدفق الصوتي الضوئي المُحفَّز بالفوتونات).
حيث تم استخدام ثمانية وعشرون سنًا من الفك العلوي والسفلي، كل منها ذو جذر واحد. أُجريت معالجة لبية أولية لجميع الأسنان باستخدام Gutta-percha وBC sealer، ثم أُعيدت المعالجة باستخدام rotary files مصنوعة من النيكل-تيتانيوم.
تم تحديد إعدادات الليزر في دراسة تجريبية أولية كالتالي: القدرة = 1 واط، معدل تكرار النبضات (PRR) = 5 هرتز، الهواء = 1%، الماء = 1%.
بعد ذلك، قُسِّمت الأسنان عشوائيًا إلى أربع مجموعات متساوية (n=7):
• المجموعة الأولى (G1): ضابطة (ري يدوي).
• المجموعة الثانية (G2): ري بالموجات فوق الصوتية (Ultrasonic irrigation).
• المجموعة الثالثة (G3): ري مفعَّل بالليزر باستخدام طول نبضة 60 ميكروثانية (القدرة = 1 واط، PRR = 5 هرتز، الهواء = 1%، الماء = 1%).
• المجموعة الرابعة (G4): ري مفعَّل بالليزر باستخدام طول نبضة 700 ميكروثانية (القدرة = 1 واط، PRR = 5 هرتز، الهواء = 1%، الماء = 1%).
استُخدم في ري جميع المجموعات محلول EDTA 17% وNaOCl 2.5%.
بعد شطر الأسنان طولياً، أُزيل الجزء المحتوي على القناة الضعيفة، وحُفظت الأجزاء التاجية والوسطى والقِمية لكل سن، ثم أُرسلت الجذور للفحص باستخدام المجهر الإلكتروني الماسح (SEM). تم تقييم صور SEM بواسطة اختصاصيين في علاج جذور الأسنان.
أُجري التحليل الإحصائي على الصور المستخلصة لتقييم نظافة جدران القناة الجذرية. تم افتراض الفرضية العدمية بأنه لا توجد فروق معنوية بين المجموعات (p > 0.05)، في حين افترضت الفرضية البديلة وجود فروق معنوية بين مجموعات الاختبار (p ≤ 0.05).
أظهرت نتائج التحليل الإحصائي لمعدلات التنظيف التي تم الحصول عليها من الصور الملتقطة بواسطة جهاز SEM أن المجموعة الرابعة كانت متميزة مقارنة ببقية المجموعات.
كما أظهرت كلتا مجموعتي الليزر (G3 وG4) فروقًا ذات دلالة إحصائية عالية.
حيث إن طول النبضة يُعد عاملًا مهمًا في تنشيط محلول التنظيف باستخدام الليزر داخل القناة الجذرية أثناء عملية إعادة معالجة حشوات الجذور، وقد أظهر استخدام طول نبضة 700 µs لتنشيط 2.5% NaOCl و17% EDTA تأثيرًا أفضل من استخدام طول نبضة 60 µs.
