ان إعداد قنوات الجذر هو خطوة هامة في علاج قناة الجذر, وبما ان التنظيف الميكانيكي لقنوات الجذر ينتج عنه طبقة غير منتظمة من الحطام ، تعرف باسم طبقة اللطاخة التي تعيق تخلخل مادة السقي الى داخل قنوات السن وبذلك تحد من عملية التعقيم ونتيجة لذلك، ذكرت العديد من الدراسات أن يفضل إزالة طبقة اللطاخة.
هدف هذا البحث هو لدراسة تاثير ليزر الاربيوم ذو الطول الموجي ٢٧٨٠ نانومتر باستخدام تقنية ( الري المتدفق الضوئي الصوتي الناجم عن الفوتون) في مدة النبض القصيرة ٦٠ مايكروثانية مع قوى مختلفة ٠.٢٥ واط,٠.٥ واط,٠.٧٥ واط,١ واط,١.٢٥ واط مع مادة السقي اوبدونها على ازالة الطبقة اللطاخة وبعد ذلك نقوم بمقارنة النتائج مع جهاز الاهتزاز فوق الصوتي.
مجموعة عددها ستة وستون سن احادي الجذر من الضواحك السفلية, تم توحيد طول الجذور إلى ١٤ ملم من القمة التشريحية . حضرت قنوات جذور الاسنان ميكانيكيا إلى حجم ٤٠, ثم استخدمت ١٢ عينة لاجل دراسة تاثير المحاليل على الطبقة اللطاخة عن طريق الفحص بواسطة المجهر الالكتروني الماسح. للدراسة التجريبية استخدمت ثلاثين عينة.
تم تقسيم هذه العينات الى مجموعتين من طرق الري التالية ١/طريقة التدفق الصوتي الضوئي المستحثة بواسطة اربيوم ليزر مع ١٧%EDTAعند ٠.٢٥ واط,٠.٥ واط,٠.٧٥ واط,١واط,١.٢٥ واط. /٢طريقة التدفق الصوتي الضوئي بواسطة اربيوم ليزر مع ٥.٢٥%NaOClعند ٠.٢٥ واط, ٠.٥ واط, ٠.٧٥ واط, ١ واط, ١.٢٥ واط. ثم مقارنة هذه المجموعات مع متوسط مجموعة التحكم
بعد الدراسة التجريبية،استخدمت ٢٤عينة. العينات تنقسم إلى أربع مجموعات (n= ٦) وتستخدم على النحو التالي: (A) الري التقليدي (CI) ) مع ٥ مل من ١٧ ٪ EDTA، (
الري بالموجات فوق الصوتية (PUI) ) مع ٥ مل من ١٧ ٪ EDTA ،(C) Er.Cr: YSGG مع تقنية التدفق الصوتية الضوئية المستحثة (PIPS) ) مع ٥ مل من ١٧ ٪ EDTA ، و (D) Er,Cr: YSGG مع تقنية التدفق الصوتية الضوئية (PIPS) مع ٥ مل ٥.٢٥ ٪ .NaOCl lبعد الري النهائي والتجفيف، تصبغ الجذور مع طلاء الأظافر خارجيا، وتحقن ٢٪ من صبغة الميثيلين الزرقاء في القناة. يقسم السن بشكل عرضي مع قرص ألماس عند المليمتر الرابع من قمة الجذر الذي يمثل الثلث القمي. الصور تلتقط بالكاميرا SLR الرقمية المهنية (نيكون D٧١٠٠، نيكون كوربوريشن، تايلاند) لكل عينة مع تكبير ٤٠X. اختراق الصبغة يقاس باستخدام البرمجيات التحليلية (قياس صورة CAD-KAS كيسلر ألمانيا). اختبار ANOVA و Dunntte استخدم لتحليل النتائج. النتائج: كان متوسط قيم النسبة المئوية لمنطقة اختراق الصبغة في الدراسة التجريبية يتراوح بين (Er,Cr:YSGG ليزر مع EDTA بنسبة ١٧٪ عند ٠.٢٥ واط= ٠.٣٣±٧٠.٦٠ ،٠.٥ واط= ٨٩.٦٢±٠.٢٧ ، ٠.٧٥ واط= ٧٩.٤٢±٠.٣٥، ١ واط= ٧٣.١٩±٠.١٦، ١.٢٥واط= ٢٨.٠٥±٠.٠٤ بينما Er,Cr:YSGG ليزر مع ٥.٢٥٪ NaOCl في ٠.٢٥واط= ٥٣.١٩±٠.١، ٠.٥ واط=,٦٦.٥٥±٠.٢ ٠.٧٥واط٠.٢±٦٩.٧٧، ١واط= ٢٥.٩٤±٠.١١، ١.٢٥واط= ١٩.٠١±٠.٠٥). بينما كان في الدراسة المقارنة (٢٠.٧٩±٠.٤٧المجموعة التقليدية، ٣٤.٥٤±٠.١٨ مجموعة الموجات فوق الصوتية، ١.٠٩±٨٥.٩٨Cr.YSGG Er, +١٧٪ EDTAفي ٠.٥واط, ٦٩.٧٨±٠.٥٥. Er,Cr:YSGG +٥.٢٥٪ NaOCl عند ٠.٧٥ واط). كانت النسبة المئوية لاختراق الصبغة في Er,Cr:YSGG laser مع EDTA ١٧٪ عالية بشكل ملحوظ عند قوة ٠.٥ ,واط تليها Er,Cr:YSGG laser مع ٥.٢٥ ٪ NaOCl في مجموعة ليزر عند ٠.٧٥ واط والتي أظهرت أيضا نسبة متميزة من اختراق الصبغة في حين أن المجموعة المنشطة بالموجات فوق الصوتية تؤدي إلى نسبة أقل من اختراق الصبغة من مجموعتي Erbium.
استنتجت الباحثة أن استخدام الليزر النبضي Er,Cr:YSGG (٥ هرتز, الهواء والماء مغلق) في مدة النبض قصيرة (٦٠ مايكروثانية) مع EDTA ١٧٪ باستخدام تقنية PIPS لتنشيط irrigant في علاج حشوات الجذور فعال في إزالة الطبقة اللطاخة في ٠.٥ واط. في حين أثبتت PIPS نتيجة مقبولة عندما يتم استخدام الليزر وحده بمساعدة ٥.٢٥٪ NaOCl أو مع irrigant هو أفضل من التنشيط بالموجات فوق الصوتية في إزالة الطبقة اللطاخة.
